【特賣】醫院大搜查-大家都搶買
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商品訊息功能:
商品訊息描述: ◎本書獲2016年第70梯次「好書大家讀—知識性讀物組」入選書單
讀完本書，你可以學到
★人們什麼時候會到醫院。
★醫院裡分成那些部門。
★什麼時候會需要住院。
★婦產科都在做什麼。
★急診室是什麼，誰會到急診室。
★醫院的內部構造。
最便宜購買>暢銷產品★開刀前需要做什麼事情。
★如何製作吊腕帶。
★醫生會用那些器材，分別用在哪裡。
想要知道關於醫院的所有事情嗎？人們什麼時候會需要去醫院呢？誰在那裡工作？有小寶寶出生時，去醫院可能還滿好玩的，但有時候去醫院也可能很恐怖。這書會將帶你看到醫院裡發生的各種事情，快翻開本書吧！讓書中的大摺頁、一首詩，還有一些動手做的小活動和小測驗讓你成為小小醫院專家吧！
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2019熱門產品1.以繪本的形式，提供孩子生活中可能會碰到的知識概念
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商品訊息簡述:
作者： 奈緹．凡．卡多文
新功能介紹- 原文作者： Netty van Kaathoven
- 譯者： 張瑄
- 繪者： 瑪洛琳．杭德(Marjolein Hund)
- 出版社：韋伯
新功能介紹 - 出版日期：2016/01/25
- 語言：繁體中文
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健康名人堂／重大醫療決定 務必尋求第二意見 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
分享 facebook 有位非臨床的老暢銷排行 超人氣產品同事，在獲得博士學位後，到中部一所大學教書10多年了。日前，她趁北上辦事之便，到醫院來看我，臨走前，問了我一個臨床的問題。她有位學生，最近被診斷罹患乳癌，醫師建議她用機器手臂手術切除。這位老同事說，這位學生必須借錢去開這個刀，她很質疑這最新活動商品樣的做法，她問我，真的須要用機器手臂做乳癌切除手術嗎？臨床試驗 跌破癌專家眼鏡我說，不應該。這個手術不但療效不會更好，還可能增加癌細胞擴散的機率。去年，就有一個以微創（包括機器手臂）手術與剖腹手術切除初期子宮頸癌的對照組臨床試驗結果，跌破所有婦癌專家的眼鏡。原來，大家都以為微創手術傷口小、疼痛少、復原快，對病人必有助益，沒想到結果出人意料之外。接受微創手術的病人復發率與死亡率，都比剖腹手術高。. } }); } 沒理由花幾十萬元當白老鼠用機器手臂切除乳癌，目前還沒有經過臨床熱賣商品大力推薦試驗證實比傳統手術好。當今，乳癌初期病人經過健保給付的標準治療，敝院病人5年存活率已達98.5%，病人沒有理由花費幾10萬台幣去當白老鼠，去接受療效還不確定的治療。標榜「先進」不一定好。醫師認為，在接受醫療自費項目前，務必尋求第二意見。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 先進儀器 病人易誤以為更好不可諱言，病人很容易誤以為所謂「先進的儀器」、「創新的治療法」就一定比較好。這讓我聯想到這一期哈佛商業評論的一篇文章。是知名哈佛商學院的教授Gary Pisano寫的，他說人人嚮往創新，也沒有人反對創新。管理學教科書都說創新文化包涵「容許失敗」、「勇於嘗試」、「有安全感的環境」、「促進合作」、「組織扁平化」。這些都對，但須先決條件。容許失敗的前題是絕不容許能力不足（incompetence），勇於嘗試的前題是嚴謹的紀律，形成有安全感的環境的前題是殘酷又坦白的批判，促進合作的前題是當責，每人都必須為自己的所做所為負責送禮酒推薦網路人氣商品top10，組織扁平化的前題是堅定的領導。缺乏先決條件就不會有結果。我覺得這些話說得太好了！這也是我引導醫療創新最高原則。臨床醫療創新 須步步為營一般企業界，產品的研發、創新不成功，最多是賠錢，關門。但是，在面對病人時，創新不成功，失敗則由病人承擔，輕者是病人接受了不必要的或沒有更好的醫療，傷了口袋，沒傷到生命。重者，是造成病人的傷害，甚至死亡。因此，在臨床醫療的創新，尤其須要深思熟慮，步步為營，才是負責任的做法。老實說，這些年來，因為健保給付制度存在著一些不合理的地方。醫院、醫師就想方設法創造自費項目。其中所謂的「先進」、「創新」最容易吸引病人。這些醫療也因為非健保給付，而沒有監督機制。我每星期參加4個癌症團隊的病例討論，經常看到病人接受了高貴自費醫療後的不良後果，令人心酸無奈。只能奉勸病人，在做重大醫療決定前，務必尋求第二意見。（作者黃達夫為和信醫院院長）
搶救學童惡視力 角膜塑型不讓高度近視找上門
過去總認為孩童在學習中近視度數容易加深，但隨著3C科技產品的發達，近距離加上長時間過度用眼，已成為學童近視度數加深變快的主因。家長除了須控管家中小孩使用3C產品的時間，同時應選擇有效控制近視度數的治療方法，才能降低未來高度近視恐引發危害眼睛健康的不良影響。
目前有效控制度數加深的方式以點散瞳劑和配戴角膜塑型片為主。資深眼科醫師陳逸川表示，散瞳劑可分短效型和長效型2種，前者僅維持6至8小時的藥效，白天不會產生畏光，但對於度數增加較快的孩童控制效果不彰；後者在睡前點可維持翌日1整天藥效，但瞳孔持續放大在陽光下易有畏光現象，加上暴露於紫外線的照射，令人擔憂視網膜恐易產生病變，必須做好戴太陽眼鏡或帽子的防護措施。至於另外一種控制近視度數的角膜塑型片，其缺點是費用較高，但臨床上案例控制近視的成效不錯。
角膜塑型片顧名思義，是採取物理性的方法「暫時性」重塑角膜形狀，依照個人眼球屈光度、角膜曲率和角膜特性等條件量身訂製，原理是利用夜晚睡眠時配戴特製專屬的超高透氧硬式隱形鏡片，將角膜弧度壓平，使影像能重新正確聚焦於視網膜。每天配戴時間約6至8小時即足夠，白天摘下塑形鏡片後，近視度數會暫時被隱藏，就能維持日間視力的清晰，能有效抑制眼軸增長過快，進而延緩高度近視提早形成。
現代孩童過早學寫字、長時間且近距離盯著螢幕，導致近視年齡下降且度數加深速度快的趨勢，一旦逾600度以上的高度近視，未來引起視網膜變性、視網膜剝離、黃斑部退化、白內障、青光眼等併發症機率也大為提高。目前衛生署核准9歲以上可開始配戴角膜塑型片，陳逸川建議，若孩童近視度數已超過200度，度數加深速度快，又對點散瞳劑容易畏光感到不適，就可考慮及早介入角膜塑型片來控制近視度數，效果也較好。
以往近視度數較深的學童，可能戴眼鏡1年就增加近視100度，往往必須更換下一副眼鏡；從臨床上統計來看角膜塑型控制近視狀況，通常3年內能控制近視增加在75至100度以內，不過仍建議應3個月左右回診追蹤1次，定期追蹤視力的變化、觀察角膜弧度和鏡片乾淨度，以確實掌握近視控制的成效。
舉凡眼睛狀況良好、無嚴重過敏或角膜破皮的孩童，都適用角膜塑型片控制近視度數。不過陳逸川也提醒，配戴角膜塑型片的清潔是最重要的一環，確實清洗、浸泡，才能降低若角膜破皮後受到感染的機率。若有輕微角膜破皮或過敏狀況，建議先停戴1至2天，若停戴後仍覺不適即應回診進一步檢查。
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